Nghỉ khám thai hưởng chế độ bảo hiểm xã hội thế nào cho đúng quy định

Theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội hiện hành, lao động nữ mang thai được nghỉ khám thai 5 lần, mỗi lần 1 ngày. Về câu hỏi nghỉ khám thai hưởng chế độ bảo hiểm xã hội thế nào, người lao động (Employee) được cơ quan bảo hiểm chi trả trợ cấp theo mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH, thay vì hưởng lương từ doanh nghiệp.

1. Nghỉ khám thai được bao nhiêu ngày theo Luật Bảo hiểm xã hội

Chế độ thai sản (Maternity Benefit) là một trong các quyền lợi cốt lõi mà Luật Bảo hiểm xã hội dành cho lao động nữ. Quyền nghỉ đi khám thai tuy chỉ vài ngày nhưng lại dễ bị bỏ sót, nên nắm rõ quy định giúp bạn dùng đúng quyền lợi mà không ảnh hưởng đến ngày phép năm.

Theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội hiện hành, trong thời gian mang thai, lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 5 lần, mỗi lần nghỉ 1 ngày, không phụ thuộc mang thai đơn hay đa thai. Riêng một số trường hợp đặc thù, số ngày nghỉ cho mỗi lần khám sẽ được kéo dài hơn.

Trường hợp	Số lần khám thai	Số ngày nghỉ mỗi lần
Thai kỳ bình thường, gần cơ sở y tế	5 lần	1 ngày
Ở xa cơ sở khám chữa bệnh	5 lần	2 ngày
Người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường	5 lần	2 ngày

Như vậy, nếu thuộc nhóm ở xa cơ sở y tế hoặc thai bệnh lý, tổng số ngày nghỉ khám thai có thể lên tới 10 ngày trong cả thai kỳ. Thời gian nghỉ tính theo ngày làm việc, không kể ngày nghỉ lễ, Tết và ngày nghỉ hằng tuần.

Nghỉ khám thai là quyền lợi riêng của chế độ thai sản, tách bạch với ngày phép năm, nên lao động nữ không cần dùng ngày phép để đi khám định kỳ trong thai kỳ.

2. Điều kiện hưởng và cách tính mức trợ cấp khám thai

Không phải mọi lao động nữ mang thai đều đương nhiên được hưởng chế độ này. Điều kiện cốt lõi là người lao động phải đang tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc tại thời điểm nghỉ đi khám thai. Với riêng quyền lợi khám thai, pháp luật không đặt ra yêu cầu về số tháng đóng tối thiểu như điều kiện hưởng chế độ khi sinh con, nên người mới đóng BHXH vẫn có thể được nghỉ khám.

Về mức hưởng, trong thời gian nghỉ khám thai, người lao động không nhận lương từ doanh nghiệp mà nhận trợ cấp do quỹ bảo hiểm xã hội chi trả. Mức hưởng một ngày được tính bằng mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH của 6 tháng liền kề trước khi nghỉ, chia cho 24 ngày, giúp giữ thu nhập gần với tiền lương thực tế đang đóng bảo hiểm.

Những bạn muốn hiểu sâu hơn về toàn bộ nhóm quyền lợi khi mang thai và sinh con có thể tham khảo bài viết chế độ thai sản là gì để nắm được bức tranh tổng thể trước khi làm hồ sơ hưởng.

3. Hồ sơ và thủ tục hưởng chế độ khám thai

Về mặt thủ tục, chế độ nghỉ khám thai được giải quyết khá gọn nhẹ. Người lao động chỉ cần cung cấp giấy tờ chứng minh việc đi khám thai và phối hợp với bộ phận nhân sự để doanh nghiệp lập danh sách đề nghị hưởng gửi cơ quan bảo hiểm xã hội. Chuẩn bị đúng và đủ giấy tờ từ đầu giúp rút ngắn thời gian nhận trợ cấp.

Các giấy tờ cơ bản thường gồm những nội dung sau đây, người lao động nên nắm để chủ động phối hợp cùng phòng nhân sự.

– Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội hoặc giấy khám thai do cơ sở khám chữa bệnh cấp theo mẫu quy định.

– Bản thông tin cá nhân và mã số bảo hiểm xã hội để bộ phận nhân sự kê khai vào danh sách đề nghị giải quyết chế độ.

– Danh sách đề nghị hưởng chế độ thai sản do doanh nghiệp lập và nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội quản lý.

Sau khi tiếp nhận đủ hồ sơ hợp lệ, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ giải quyết và chi trả trợ cấp trong thời hạn theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội hiện hành. Tiền trợ cấp thường được chuyển qua tài khoản cá nhân hoặc chi trả thông qua doanh nghiệp, tùy phương thức mà đơn vị đăng ký với cơ quan bảo hiểm.

Riêng những ai đang định hướng theo mảng tư vấn hợp đồng, chính sách bảo hiểm và quan hệ lao động có thể tham khảo các vị trí việc làm Pháp lý / Luật đang tuyển dụng trên CareerLink để hình dung rõ hơn về yêu cầu công việc của nhóm ngành này.

4. Câu hỏi thường gặp

1. Nghỉ khám thai có bị trừ vào ngày phép năm không?

Không. Nghỉ khám thai thuộc chế độ thai sản trong Luật Bảo hiểm xã hội, hoàn toàn tách biệt với ngày nghỉ phép năm quy định trong Bộ luật Lao động. Trong thời gian nghỉ khám, người lao động hưởng trợ cấp từ quỹ bảo hiểm xã hội chứ không dùng ngày phép, nên số ngày phép năm của bạn vẫn được giữ nguyên để sử dụng cho các nhu cầu khác.

2. Mỗi lần đi khám thai được nghỉ mấy ngày?

Thông thường mỗi lần khám thai người lao động được nghỉ 1 ngày, tối đa 5 lần trong cả thai kỳ. Trường hợp ở xa cơ sở khám chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý, thai không bình thường thì mỗi lần khám được nghỉ 2 ngày, tính theo ngày làm việc.

3. Đóng BHXH chưa lâu có được hưởng chế độ khám thai không?

Có. Đối với riêng quyền lợi nghỉ khám thai, pháp luật không yêu cầu số tháng đóng tối thiểu như điều kiện hưởng chế độ khi sinh con. Chỉ cần bạn đang tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc tại thời điểm nghỉ đi khám thì được hưởng trợ cấp. Để tránh nhầm lẫn, bạn nên hỏi thêm cơ quan bảo hiểm xã hội nơi doanh nghiệp tham gia.

Tóm lại, lời giải cho câu hỏi nghỉ khám thai hưởng chế độ bảo hiểm xã hội thế nào là lao động nữ được nghỉ 5 lần khám thai, mỗi lần 1 ngày, hoặc 2 ngày nếu ở xa hay thai bệnh lý, và hưởng trợ cấp theo mức bình quân tiền lương đóng BHXH. Nắm rõ quyền lợi, giữ đủ giấy tờ sẽ giúp bạn nhận chế độ đúng và nhanh.

Nội dung trong bài mang tính tham khảo, không thay thế cho tư vấn pháp lý chuyên môn. Khi áp dụng vào trường hợp cụ thể, bạn nên đối chiếu văn bản luật bảo hiểm xã hội hiện hành hoặc hỏi ý kiến chuyên gia.

Minh An